A única medicina sustentável !!
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Apesar de não parecer, devido ao título, não tenho por objetivo falar mal dos médicos, mas ao contrário, defende-los! Defender [saiba mais…]
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Um juiz decide tirar uma dúvida sobre seu check-up anual com seu melhor amigo médico e os dois acabam desvendando uma trama mirabolante sobre exames de check-up no serviço privado brasileiro. Este livro é uma transcrição fiel e realista do surpreendente diálogo (entre os dois e uma médica) sobre corrupção na medicina, charlatanismo e excesso de exames, onde nada realmente é o que parece... Depois de ler, você nunca mais vai enxergar a medicina privada brasileira com os mesmos olhos!
Este livro se propõe a mudar a sua forma de enxergar a medicina moderna, falando de verdades que você jamais ouviria de outro médico. Leitura excelente e fluida, seja do ponto de vista da forma, seja do conteudo. Tem-se a sensação de estar diante de um médico de família, como nos velhos tempos, em que o médico discorre, com simplicidade e justeza, sobre as armadilhas do sistema brasileiro de saude - ou - da doença! Conteudo importante e corajoso para ser tratado por um jovem médico. Parebéns em dobro: pela coragem e pelo talento.
Dr. Renato Paula, fala sobre o perigo dos exames de rotina.
CALCULE A DOSE EFETIVA DE RADIAÇÃO ABSORVIDA
DEVIDO A EXAMES RADIOLÓGICOS NOS ÚLTIMOS DEZ ANOS
Existem evidências de que doses nos órgãos entre 30.000 μSv – 90.000 μSv* (doses “altas” e “muito altas”) resultam em aumento do risco de câncer. Essas doses são habituais em TC que utilizam duas ou três sequências, mesmo que a pessoa faça apenas um exame.
Muito embora não existam muitos estudos associando TC e risco de câncer, é possível estimar o risco de câncer induzido por esse exame a partir das doses que chegam aos diferentes órgãos e os dados de incidência e mortalidade por câncer dos estudos com sobreviventes de bomba atômica e acidentes radioativos.
Ref: Da Silva, Ronaldo CF, Artigo REDE CÂNCER, INCA, pgs 38-40.
Smith-Bidman R, Lipson J, Marcus R, et al. Radiation dose associated with common computed tomography examinations and the associated lifetime attributable risk of cancer. Arch Iintern Med, vol. 169, no 22: 2078-2086, 2009.
A exposição à RADIAÇÃO IONIZANTE pode ocorrer em várias situações, como em exames médicos (radiografias ou tomografias computadorizadas), em procedimentos de medicina nuclear, em ambientes de trabalho que envolvem radiação, ou mesmo de fontes naturais de radiação no ambiente. Porém, alguns exames de imagem como tomografia e angiotomografia possuem níveis relatimente altos de radiação absorvida, quando comparados a essas outras fontes de exposição!
Não existe um limite máximo pré-estabelecido para a dose máxima que alguém pode receber em 10 anos (período em que a radiação pode causar efeitos biológicos efetivos), mas é reconhecido pela literatura que doses ACIMA DE 200.000 μSv*em dez anos ou 100.000 μSv*em cinco anos são consideradas excessivamente altas pela comissão nacional de energia nuclear (CNEN NN-3.01 – Diretrizes Básicas de Radioproteção) e jamais deveriam ser ultrapassadas, salvo em condições estritamente necessárias
Calculadora de Exposição a Exames de Imagem
μSv = Microsievert
PARA CALCULAR A DOSE DE RADIAÇÃO RECEBIDA COM EXAMES, NOS ÚLTIMOS 10 ANOS, E SABER SE ISSO PODE AUMENTAR O RISCO DE CÂNCER, VOCÊ PODE USAR NOSSA CALCULADORA OU CALCULAR DIRETAMENTE DO Report QUE ACOMPANHA SEU EXAME!
Isso mesmo, todo hospital e clínica é obrigado a relatar a dose efetiva recebida (DLP) em todo exame que utiliza doses mais altas de radiação, geralmente é a última imagem de uma sequência tomográfica, por exemplo.
Depois é só converter os valores que aparecem em mGy*cm (miligray por centímetro) para μSv ou mSv (microsievert ou milisievert), não será muito diferente da tabela acima, já que a mesma é baseada em critérios internacionais…
Essa conversão pode ser feita neste site:
Simple Calculator for Effective Dose in CT (DLP -> Eff Dose): Radiologic Technologist’s guide to Effective Dose (mSv) in CT from Dose Length Product (mGy cm)
CONTATOS
QUEM SOU
Dr. Renato Paula da Silva
Médico formado pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública em 2000, logo iniciou especialização sendo médico e Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, com 24 anos de experiência na área.
Título de Especialista em Ultrassonografia Geral / Ecografia geral; Título de Especialista em Ultrassonografia Ginecológica e Obstétrica; Título de Especialista em Ecografia Vascular com Doppler Colorido.
Também tenho experiência na área administrativa, como coordenador de especialidade em empresa privada de diagnóstico por imagem, tendo cursos direcionados nessa área e como professor em universidades públicas e privadas.
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